יום שישי, 25 בינואר 2013

עזרה ראשונה

עזרה ראשונה:
אחת המטרות העיקריות של החבישה היא עצירת דימום באופן זמני עד לטיפול רפואי מתקדם ( בדימום חזק ) או עד לעצירה טבעית של הדימום בקיום קרישה  (בדימום קל) .
חבישה למטרה זו נעשית בכמה צורות כאשר מדובר בדימום קל מתבצעת העצירה בדרך כלל באמצעות אגד מדבק או תחפושת קטנה אחרת המוצמדת אל החתך עד שהדימום נעצר מעצמו באמצעות קרישה של הדם . אולם , כאשר מדובר בדימום רציני יור יש לבצע חבישה מסובכת יותר .
אחד הנושאים החשובים הנלמדים בלימודי עזרה ראשונה הוא עצירת שטפי דם .
שטף דם מוגדר כיציאה של דם מכילו .ישנן שתי דרכים לעצור את השט"ד (שטף דם ):
1.לחץ ישיר
2.לחץ עקיף
שט"ד ביד או בשוק הרגל יש לעצור על ידי תחפושת הלוחצת על מקור הדימום וסופגת את הדם . פעולה כזו מוכונה לחץ ישיר בניגוד לחץ עקיף המתייחס לחסימת העורקים המובילים אל האזור הפגוע .
במגן דוד אדום מקובל להשתמש לחבישה כזו בתחפושת אישית (מעין כרית בד שרצועות בד ארוכות יוצאות ממנה , תחפושת זו באה באריה מעוקרת ), בצורת חבישה הנקראת דגל אנגליה .
כאשר הדימום ממשיך למרות החבישה יש להוסיף לחץ על הפצע על ידי תחפושת הנקראת משולש לחץ .משולש לחץ הוא רצועת בד עם קשר באמצעה (היוצר צורה של משולש ) רצועות הבד נקשרת בחזקה מסביב מתחפושת כשה "משולש" מופנה כלפי הפצע .
צורת חבישה זו  מאפשרת לחץ חזק יותר על הפצע במטרה לעצור את הדימום . בחבישה זו יש להזהר שלא לעצור את הדופק בכיוון שזו איננה המטרה , ולעתים זה עלול להיות בלתי הפיך . כאשר ישנו דימום מאחד האזורים בגוף , שאינו הגפיים או הראש , ישנו קושה לעצור את הדימום , שכן לא ניתן לעשות זאת באמצעי החבישה הרגילים .
דימום מהפשעה , הישבן והצוואר ניתן לעצור באמצעות הצמדת תחפושת אישית ולחיצה על אזור (נקודות מיוחדות).
בנוסף ניתן לעצור שטפי דם באמצעות הצמדת העורק אל העצם הצמודה אליו וחסימותו (נקודת לחיצה ). ניתן לעשות זאת בבית שחי , בעצמות התת-ברחיות ובזרוע (העורק הברכיאלי ).
בקורס עזרה ראשונה נלמדים חבישות שונות ,כגון חבישת בטן ,חבישת "חבק חבית " (לפגיעה בלסת ) חבישת עין ועוד .
גם כן מסתמכים הרבה על אלתור וכל חבישה שתעצור את הדם תחשב חבישה יעילה .

קישור:
http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%97%D7%91%D7%99%D7%A9%D7%94

מערכת העור

מערכת העור:
העור הוא העטיפה החצונית לגוף ותפקידו העקרי הוא הגנה מכניסת גורמי מחלות ומפציעות פיזית מהחפצים המסוכנים והגנה מהתייבשות בנוסף משתתף העור בשמירה על טמפרטורת  הגוף דרך זיעה באמצעות זרימת דם .
יש תפקיד נוסף לעור שהוא איבר חושי קולט רגשות דרך נגישה , הכאב , חום וקור ,לחץ .העור הוא רקמה עוטפת את הגוף ונקרא בלטינית "אפידרמס".

*תפקידי העור :

-מערכת העור מווסתת את טמפרטורת הגוף . פליטת חום הגוף נעשית על ידי נידוף הזיעה המופרשת מבלוטות בעור על ידי התרחבות הנימיות וכלי הדם שטחיים .כמו כן, השומן וכלי הדם הנמצאים בשכבות התחתונות של העור משמשים כמבודדי חום , ועוזרים לשמירת חום הגוף בסביבות קרות . אמצעי נוסף להתמודדות עם קור הן טפולות העור ,כמו שערות הגוף.בסביביות קרות מזדקרות השערות ,לוכדות בתוכן אוויר ומסייעות בשמירה על חום הגוף . עורם של בעלי חיים רבים מכוסה בפרווה או בנוצות , אשר שמרות על טמפרטורת הגוף ביעילות רבה מאוד

-העור מונע התייבשות של רקמות הגוף באמצעות בידוד הנוזל החוץ-תאי

-העור משמש כאיבר תחושה חשוב .הוא מאבחן תחושות חום ,קור ,מגע עדין ,לחץ וכאב .

-העור משמש מאגר לחומרי מזון , כגון שומן ,מים ומלחים וכן המקום בו מיוצר ויטמין D .

-העור מגן על הרקמות שמתחתיו מפני פגיעה מכנית.

-כפי שצויין לעיל , מהווה העור חלר ממערכת החיסון .העור מהווה את המחסום הראשוני בפני פתוגנים וכימיקלים .האוזרים בגוף אשר אינם מכוסים בעור ,או שבהם קיימים פתחיים אל תוך הגוף (מערכת הנשימה ,העיניים ,מערכת השתן ) הינם מועדים לזיהומים הרבה יותר מאזורים בגוף המוגנים על ידי העור .

קישור :
http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A2%D7%95%D7%A8

רפואת האף אוזן וגרון

רפואת האף אוזן גרון :
רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש (אוטלרינגולוגיה) היא ענף ברפואה כירורגית המתמחה בטיפול המחלות במערכת האף , האוזן  ,  הגרון והצבר בגוף האדם.
שמה המילה של המומחית בתחום זה בישראל היא "מומחה במחלות אף אוזן וגרון כירורגיה של ראש -צבר".
כדי לקבל תואר מומחה בתחום זה בישראל יש להתמחות חמש וחצי שני לפחות מהן ארבע וחצי שנים במחלקה למחלות אף אוזן וגרון ,חצי שנה במחלקה לכירורגיה כללית לחצי שנה נוספת במכוון של מחלקות אחרות (כגון : הרדמה ,טיפול נמרץ , ניורכירוגיה , כירורגיה , פלסטית ועוד) לאחר תום התמחתם , בוחרים חלר מן הממוחים בתחןם זה להתאמן בתת-התמחות , המתמקדת באחד מתחומי ההתמחות כולה.
רופא אף אוזן גרון הוא מומחה המטפל בכל ההיבטים הרפואיים והאסתטיים של האף האוזן והגרון .התמחת רפואית זו מאחדת את איברים אילו לידי התמחות לא בהכרח בגלל תפקודם האיטומיה שלהם .

*האף:
הוא איבר ההרחה אצל היונקים .בבני אדם האף נמצא במרכז הפנים , אך ברוב היונקים הוא נמצא בקצה העליון של חוטם מאורך .האף מכיל את הנחיריים ,אשר מסייעים בשאיפה ונשיפה של אוויר עבור מערכת הנשימה . מבחוץ האף בנוי מסחוס המכוסה בעור . האף מחלק לשני מדורים על ידי מחיצת האף . ארחה איבר הרחה או טעימה נוסף נמצא בתקרת הפה של יונקים רבים , והוא קרוי איבר יעקובסון.

*האוזן :
פעולת האוזן ,כאשר מושמע צליל הוא מגיע כגל קול אל האוזן . מהאפרכסת עובר הצליל אל תעלת האוזן וגורם לרעידות בעור התוף , המרעידות בהמשך את עצמות השמע (עצם הפטיש מרעידה את הסדן שמרעיד הארכובה ) .באוזן הפנימית , נצר גל בתוך הנוזל , בשל רעידות הרכובה בקצהו הקרומי של המבוך .התנועה בנוזל מרעידה את איבר קורטי (איבר השמיעה כך שנוצרת תנועה הגורמת לשינוי בתאי השיער ולהפעלה של עצב השמיעה . אזורים שונים בשבלול האוזן מופעלים על פי צלילים שונים , וקולות חזקים מאוד עלולים לגרום לנזק זמני וקל לתאי השיער או אף לפגיעת שמיעה גבועה .

*הגרון:
הוא הפרוזידור לכניסת חמצן לריאות ומזון למערכת העיכול . הגרון הוא הפתח היחיד בגוף שדרכו מתקבלים חמרים חיוניים .עקב זאת , עסויים לעבור דרכו לתוך הגוף גם מיקרואנגזימים העללולים לגרם נזק לבריאות . לכן קיימים "שומרים" העומדים על המשמר בפה ובלוע .
בפה נמצא הרוק ,המכיל מוצין ,שהוא ריר שלוכד מיקרואנגזימים , ברוק מצויים גם לזוזומם שמפרקים חיידקים ואימונוגלובולינים , חלבונים שמתפקדים כנוגדים שמסייעים לצערכת החיסון לחסל גורמים מזיקים .

קישורים:
http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A8%D7%A4%D7%95%D7%90%D7%AA_%D7%90%D7%A3_%D7%90%D7%95%D7%96%D7%9F_%D7%92%D7%A8%D7%95%D7%9F

 http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%90%D7%A3

http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%90%D7%95%D7%96%D7%9F

http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%92%D7%A8%D7%95%D7%9F

כירורגיה

כירורגיה:
היא תחום ברפואה העוסק בריפוי מחלות ,פצועות ומצבים רפואיים אחרים באמצעות ניתוח פולשני של גף החולה.
כיום ניתן לבצע ניתוחים זעיר פולשניים ,אשר מבוצעים באמצעות מספר חתכים קטנים בשילוב עם מצלמה .
הכירורגיה מבוצעת לרוב בבתי חולים, אם כי כיום הולך וגדל מספר הניתוחים המבוצעים במרפאות ואשפוזי יום .
העוסק בכרורגיה קרוי כירורג או "רופא מנתח" . הניתוחים בשיטה סטרילית , שמטרתה למזער את הסיכון לזהומים .
את תחום הכירורגיה ניתן לחלק על-פי החלוקה המקובלת למחלקות המנתחות בבתי החלים :
*כירורגיה כללית הכוללת בדרך כלל ניתוחי בטן (קיבה , תריסריון , מעי דק , מעי גס , כבד, לבלב )שד וטראומה בנוסף התפתח תחום הכירורגיה הבריאטירת .
*נוירוכירורגיה -ניתוחי מוח ועמוד השדרה .
*אורתופידיה -ניתוחי הגפיים ועמוד השדרה .
*כירורגיית ילדים
*כירורגיית פה ולסת .
*כירורגיית לב -חזה
*כירורגיית פלסטית
*כירורגיית כלי דם
*כירורגיית של היד
*אורולוגיה
*אף אוזן גרון
*עיניים
*גינקלוגיה
ניתוחים כירורגיים כללים כוללים גם כריתת איברים .
ישנן עדויות כי ניתוחים בוצועו כבר בימי קדם. לעדות זו משמשות מספר גולגולות אשר בהן חורים סימטריים בגדלים שונים , חלקם לאחר החלמת עצם , המבצעים על חיתןך מעשה ידי אדם. עד להמצאת הרדמה בוצעו ניתוחים כאשר החולה ער לחלוטין .כיום עם התפטחות הטכנולוגיה גדל והולך מספר הניתוחים המבוצעות בשיטת הלפרוסקופיה , ואנדוסקופיה בה הפולשנות המזערית וההחלמה מהירה יחסית .
מקרוכרורגיה הא ענף בכירורגיה שבו מבצעים ניתוחים עדינים ביותר בעזרת מיקרוסקופים מדוייקים במיחד . טכניכה זו מאפשרת ניתוח של חלקים שלא ניתן היה להגיע אליהם קודם בעין ,באוזן הפנימית , פחות השדרה ובמוח , וכן חיבור מדש של אצבעות שנקטעו שמצריך תפירה של עצבים וכלי דם זעירים או של צינור זרע שנכרת .

קישור:
http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%9B%D7%99%D7%A8%D7%95%D7%A8%D7%92%D7%99%D7%94

יום רביעי, 23 בינואר 2013

מערכת הנשימה

חשיבות מערכת הנשימה :
לנשימה יש תפקיד חשוב בשמירה על התמשכות החיים .דרך הנשימה אנו מתפטרים מהפחמן דו חמצני שהתאספותו ידועה בנזקים לתאי הגוף , איבודו נותן אפשרות לאסיפת כמה שיותר חמצן שהוא "הדלק " לפעולות חיוניות בתוך הגוף.
מערכת הנשימה היא מערכת בגוף האדם מאפשרת חמצון הדם הדרוש מצורך הפקת אנרגיה ואת פליטת הפחמן הדו חמצני שהוא תוצר לוואי לתהליך זה.
מערכת הנשימה מורכבת מדרכי האוויר העליונות ודרכי האוויר התחתונות , דרכי האוויר העליונות כוללות את האף , הפה ותחילת קנה הנשימה .
דרכי האוויר התחתוניות כוללות את כלי הנשימה , את הסמפונות ואת הראות , בית החזה עצמו כולל גם את הצלעות
(בין כל צלע - וריד , עורק , עצב ) את עצם החזה (סטרנום)  ואת השרירים הבין -צלעיים והסרעפת.
איברי מערכת הנשימה :
1-אף
2-לוע
3-גרון
4-קנה הנשימה
5-אונות
6-ריאות
7-נאדיות הריאה

*תהלכי השאיפה והנשיפה:
מצב השאיפה:
תהליך הנשימה מתבצע על ידי משוב שלילי. במערכת הדם נמצאים חיישנים (קולטנים)המזהים כמויות של פחמן דו חמצני בדם . חיישנים אלו שולחים את המדע אל המוח המאורך שהוא מרכז בקרת הנשימה בגוף .כאשר יש ריכוז גבוה יחסית של Co2 בדם , המוח שולח הוראה לסרעפת ולשרירים הבן צלעיים להתכווץ. הסרעפת נעשית שטוחה ומרחיבה את שטח בית החזה.
גם השרירים הבין -צלעיים מתכווצים וגורמים לעליה של הצלעות .זהו מצב שאיפה.
מצב נשיפה:
השרירים הבין-צלעיים  והסרעפת מושכים בתנועתם את קרום הפלואורה הראשון .קרום הפלואורה השני נמשך אחריו , הוא מושך איתו את הריאות .הריאות גדלות ונפח בית החזה גדל .כאשר נפח בית החזה גדל הלחץ בתוכו קטן ,ואוויר נכנס פנימה, זיהו תהליך השאיפה .

כאשר האוויר עובר את מערכת הנשימה העליונה והתחתונה ,ומגיע לחיבור הסמפונות עם הנאדיות מתאפשרת התמוססות של חלק מהמולקולות שיש באוויר בנוזל הנאדית (חנקן ,למשל, לא מומס ) ומתבצע חילוף החומרים בין הנאדית לנימים -כלומר העשרת הדם בחמצן תהליך הנשיפה הפוך בדיוק לתהליך השאיפה בתפקידו -הוצאה של פחמן דו חמצני החוצה מהגוף.
תהליך הנשיפה מתבצע בעקבות רצפטורי לחץ (קולטני לחץ ) הנמצאים בדפנות הריאה .רצפטורים אלו שולחים מסר עיצבי למרכז הבקרה הנשימתי ,שיש להפסיק את כיווץ השרירים הבן צלעיים  ואת הסרעפת. עקף כך הרעפת חוזרת למצבה הקודם ובכך הריאות מתרוקנות מאוויר .לתהליך הנשיפה ישנם שרירים ייעודיים אך בדרך כלל הם פעילים והתהליך הוא פאסיבי ומתרחש על ידי הרפיה של שרירי השאיפה והודות לאלסטיות של רקמות הריאה .בעת מאמץ נכנסים לפעולה שרירים אלו.

קישור :
http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%9E%D7%A2%D7%A8%D7%9B%D7%AA_%D7%94%D7%A0%D7%A9%D7%99%D7%9E%D7%94


 


 

מחלת הסרטן :(

סרטן:
סרטן הוא שם כללי למחלות שונות , שבהן מספר תאים בגוף מתחלקים בצורה בלתי מבוקרת . הסתברות של תאים כאלה יוצרת גידול ממאיר (ניאופלזיה) , ומקרים מסוימים חלק מתאים אלה נודד למקומות אחרים בגוף ויוצר גרורות.
מקור המונח הוא בבעל החיים סרטן . רופא יווני בשם גלן שחי בתקופת יוון העתיקה הבחין בדמיון בין צורת גדולים מסוימים לצורה של סרטן , כאשר כלי הדם המקיפים את הגידול מזכירים את רגלי הסרטן .
שדה המחקר והטיפול במחלת הסרטן ברופא נקרא אונקולוגיה . סרטן הוא מושא מחקר חשוב עם עליית תוחלת חיים , מפני שככל שתוצרנה פחות מוטציות בגנום , כך האדם יחיה יותר. למרות התקדמות נכרת בפיתוח תרופות עבור הסרטן , סרטן שהתגלה בשלבים מאוחרים עדיין לא ניתן לרפוי וצפוי להוביל למוות.

*גרורה:
סרטן מסוגל להתפשט דרך הגוף בשני מנגנונים :
התפשטות מקומית וגרורה מרוחקת . התפשטות מתייחסת להתפשטות ישירה של הסרטן לרקמה שכנה ואילו גרורה מתייחסת ליכולת של תאים סרטניים לחלחל דרך קשרי הלימפה וכלי הדם , לנוע בחופשיות דרך מחוז הדם , והתפשט לרקמה בריאה במקום אחר בגוף. הסרטן הוא קטלני מאוד כאשר הוא גרורה .

*מניעת הסרטן:
הגישה בשנים האחרונות הינה כי ישנם גורמים המעודדים התפתחות הסרטן ,ומנגד , ישנם גורמים את הסיכוי ללקות במחלת הסרטן באופן דרמטי. כלבני האדם מפתחים תאים סרטנים אך לא כולם יחלו בסרטן .תזונה נכונה והימנעות מגורמים המגבירים סיכון לחלות בסרטן כגון קרינה וכימיקלים המצויים בריסוסים שונים , בהחלט יכולים להוריד את הסיכוי לחלות בסרטן בעשרות אחוזים . לחולי סרטן וגם לאנשים בריאים מומלץ לצרוך במתינות סוכרים פשוטים , קמח לבן, שומן טרנס , ומוזנות עשירים באומגה 6 אשר מעודדים דלקות ( אחד המצעים הנוחים להתפתחות סרטן מצוי לא פעם בדלקות ) .מנגד, יש לצרוך יותר מזונות העשירים באומגה 3 ולהרבות בפירות וירקות כגון שום, כרישה ,בצל ירוק , כרוב וברוקולי .מוזנות אלה הוכחו במספר מחקרים כיעלים כנגד התפתחות גידולים סרטניים. טיפול דרך תזונה לאחר התפתחות הסרטן אינו יכול לבוא במקום הטיפולים הקונבציונליים של כימותרפיה , הקרנות וניתוח אלא בנוסף לטיפולים אלה .גם מאכלים המכילים נוגדי חמצון כגון תה ירוק , יין , רימונים ואוכמניות הוכחו כיעילים במניעת התפשטות / התפתחות הגידולים. הוכח גם הקשר שבין חוסר בוויטמין D ובין שכיחות סרטן .מומלץ לבדוק ערכי ויטמין D אחת לשנה שכן רוב האוכלוסייה בישראל מצויה בחסר או קרובה לגבול התחתון .

קישור:
http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F_(%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%94)
 

מערכת העצמות והשרירים :)

מערכת העצמות והשרירים :
מקור כל תנועה בגוף ממתיחת תאי אחד השרירים שגורמת להתמתחות סיבים שריריים שמרכבה את השריר, הנעת הרגל או היד וגם תנועות נימיות אי רצוניות כמו פעמת הלב .
עצמות השלד מחוברות בשרירים ומשומשת כמו מניע לתנועת השרירים , בנוסף עצמות השלד מעניקות צורה ואיזון לגוף .
העצמות הגדולות כמו הגולגולת משומשות להגנת האיברים הפנימיים .

*מערכת השרירים :
היא המערכת בגוף החולייתנים בכוללת את שרירי השלד. השרירים מהווים מ 40-50% ממשקל הגוף.
יחידת התפקוד הבסיסית של מערכת השרירים היא סרקומר .
השרירים יחד עם עצמות השלד מהווים יחד מערכת התנועה ,
שרירים בגוף האדם:
1-שרירי הראש
2-שרירי הפנים
3-שרירי הגב
4-שרירי בית החזה
5-שרירי הבטן
6-שרירי הגפה העליונית
7-שרירי הגפה העליונית

*השלד (מערכת העצמות):
שלד הוא אוסף של עצמות שנמצאות בבעלי חיים השייכים למערכת המיתרניים .השלד מאפשר את גדילת הגוף בעזרת התארכות העצמות והחלפת בעצם .
התהליך בו הופך הסחוס לעצם נקרא "התגרמות" או גם "הסתיידות" (מלשון סידן).
לרוב תהליך הגדילה מסתיים כשכל הסחוס הבנוי הופך לעצם , מטע אחרי הבגרות המינים של הפרט .
השלד נועד לתמוך באיברים הפנימיים ולהגן עליהם.
הוא מאפשר לבעלי החיים תנועה חדות שלא אפשריות בלעדיו , עצמות השלד מחוברות זו לזו במפרקים בעזרת רצועות , סחוס ורקמת חיבור .
 *תפקידי מערכת השלד :
1-תמיכה מבנית לרקמות הגוף הרכות
2-הגנה על איברים פנימיים מפני חבלה
3-מאחז לשרירים
4-עזרה בתנועתיות
5-שמירה על הומאוסטזיס של משק הסידן ומשק הזרחן
6-ייצור תאי דם (מח עצם אדום)
7-אחסון שומנים(מח עצם צהוב).




 קישורים:
http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%9E%D7%A2%D7%A8%D7%9B%D7%AA_%D7%94%D7%A9%D7%9C%D7%93

 http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%9E%D7%A2%D7%A8%D7%9B%D7%AA_%D7%94%D7%A9%D7%A8%D7%99%D7%A8%D7%99%D7%9D